Новости комитета здравоохранения
-
В Волгоградской области нейрохирурги и реабилитологи вернули пациентке с невриномой слух и мимическую активность
В ГБУЗ «Волгоградская областная клиническая больница №1» завершен очередной сложный этап лечения пациентки с доброкачественной опухолью - невриномой. Благодаря слаженной работе нейрохирургов и мультидисциплинарной команды отделения медицинской реабилитации пациентке удалось не только удалить новообразование, но и купировать тяжелые неврологические последствия.
В 2022 году женщина отметила стойкое снижение слуха на правое ухо. После проведения МРТ обследования обнаружилась невринома- доброкачественное, но прогрессирующее образование. В течение нескольких лет опухоль демонстрировала негативную динамику, увеличиваясь в размерах.
В 2025 году в Нейрохирургическом центре ВОКБ №1 пациентке была проведена успешная операция по удалению невриномы.
В отделение медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции центральной нервной системы ВОКБ №1 пациентка поступила с невропатией лицевого нерва и, как следствие, асимметрией лица. На сегодняшний день в результате плановой комплексной реабилитации уже удаётся полностью смыкать веко, восстанавливается естественная носогубная складка и симметрия бровей, и самое главное - восстанавливается речь.
Пациентка демонстрирует высокую мотивацию к выздоровлению и оптимистичный настрой, уверенно двигаясь к полному восстановлению. В настоящее время она продолжает курс комплексной реабилитации под наблюдением профильных специалистов.
Напомним, развитие объектов здравоохранения — в числе задач, поставленных губернатором Волгоградской области Андреем Бочаровым. Отдельное внимание уделяется формированию региональной комплексной системы реабилитации для нуждающихся в восстановлении здоровья жителей региона. Реабилитационную медицинскую помощь в регионе в 2025 году получили 21,6 тыс. человек, из них 6,8 тыс. — дети, включая 1,2 тыс. малышей в возрасте до трех лет. По сравнению с 2024 годом, когда реабилитацию прошли около 14 тыс. жителей, объем помощи вырос более чем на 50%.
-
Неонатолог Карижская: «Реанимационная служба неонаталогии дает шансы даже самым безнадежным ситуациям»
С 30 марта по 5 апреля в России проводится Неделя здоровья матери и ребенка. Одна из основных задач данной ежегодной просветительской акции Министерства здравоохранения – снизить материнскую и младенческую смертность и в очередной раз напомнить о важности здорового образа жизни, репродуктивном здоровье и ранней диагностике заболеваний.
В преддверии Дня неонатолога – специалиста, в чьи руки ребенок попадает сразу после рождения, который в России отмечают 5 апреля, об особенностях своей работы и важности неонатального скрининга, рассказала врач-неонатолог, заведующая отделением патологии новорожденных и недоношенных детей Волгоградской областной детской больницы Ирина КАРИЖСКАЯ
- Специфика и нашего учреждения, и нашего отделения заключается в том, что сюда поступают самые тяжёлые пациенты со всего региона. К нам направляют детей из различных родильных домов с разными, зачастую крайне сложными, диагнозами. Это малыши, родившиеся преждевременно, с низкой и экстремально низкой массой тела, перенёсшие тяжёлые критические состояния, операции, перинатальные осложнения, а также новорождённые с врождёнными аномалиями и заболеваниями, требующими длительного наблюдения и комплексного лечения.Наша работа — это постоянный, подчас очень тонкий клинико-диагностический поиск. Для этого созданы все необходимые условия: современная диагностическая база, возможность проведения высокотехнологичных исследований, комплексный подход к выхаживанию недоношенных и тяжёлых новорождённых.
Здесь, часто после отделения реанимации, жизнь ребёнка постепенно переходит из состояния борьбы «за каждую минуту» в более плавную, но не менее ответственную фазу — этап восстановления, дозревания, адаптации и ранней реабилитации.
Что самое главное в вашей работе?
- Несмотря на всю технологичность отделения, в основе остаётся живое, человеческое присутствие рядом с ребёнком: тёплые руки, спокойный голос, аккуратное прикосновение. Новорождённые, даже самые крохотные, очень чувствительны к состоянию взрослого. Скажу больше: значительная часть успеха лечения — это состояние мамы малыша. Думаю, со мной согласятся многие коллеги - это примерно половина успеха лечения. Если мама постоянно плачет, живёт в состоянии отчаяния и чувства вины, это разрушительно и для неё, и для ребёнка. Поэтому одной из первоочередных задач я считаю выстраивание доверительного контакта именно с матерью.Это гораздо больше, чем просто объяснить диагноз и рассказать про результаты анализов. Как правило, у ребёнка тяжёлое или малопонятное для родителей заболевание, мама находится в состоянии острого стресса, часто обвиняет себя, боится будущего, не понимает, что её ждёт завтра или через месяц. В такой ситуации ей нужна не только информация, но и эмоциональная опора.
Многие наши маленькие пациенты находятся в отделении долго — по месяцу, а иногда и по два, а то и дольше. За это время между нами, ребёнком и его мамой формируется особая связь. Мы становимся свидетелями не только болезни, но и маленьких ежедневных побед: когда ребёнок впервые начинает дышать без аппарата, когда набирает вес, когда открывает глаза и следит взглядом, когда впервые берёт грудь. Эти, казалось бы, простые вещи в контексте нашей работы приобретают значение настоящих вех.
Эта связь не обрывается и после выписки. Многие семьи продолжают с нами общаться: присылают фотографии, рассказывают о первых шагах, первых словах, успехах в детском саду и школе. Мы, со своей стороны, наблюдаем за тем, как растут наши «выпускники». Видеть, как ребёнок, которого когда-то выхаживали в реанимационной палате, сегодня ходит в школу, занимается спортом или творчеством, живёт жизнью обычного, здорового ребёнка, — это, пожалуй, самая высокая награда.
За время моей работы в этой профессии, а это уже больше 17 лет, я вижу, как она меняется. Особенно заметна эта динамика в сфере выхаживания глубоко недоношенных детей, в том числе новорождённых с экстремально низкой массой тела.
То есть, инновационные технологии в диагностике и методах лечения сегодня дают шанс на выхаживание большему количеству детишек?
- несомненно. Когда я только начинала, доля тяжёлых осложнений у таких пациентов была значительно выше. В частности, нередко формировалась бронхолёгочная дисплазия как последствие длительной искусственной вентиляции лёгких и тяжёлой респираторной поддержки. Сегодня ситуация постепенно меняется. Реанимационная служба шагнула далеко вперёд: внедрены щадящие режимы вентиляции, современные респираторные стратегии, усовершенствованы подходы к нутритивной поддержке и профилактике осложнений. Как результат — мы всё чаще видим детей с более благоприятным течением раннего неонатального периода, лучшими отдалёнными перспективами и качественно иными прогнозами по развитию и здоровью.Существенно изменилась и диагностическая палитра неонатологии. Мы всё чаще сталкиваемся с пациентами, у которых уже в первые дни жизни выявляются генетически обусловленные или наследственные заболевания. Это стало возможным благодаря расширению программ неонатального скрининга. Теперь мы имеем возможность раннего обнаружения целого ряда заболеваний обмена веществ и других тяжёлых состояний: муковисцидоза, врождённого гипотиреоза, галактоземии, фенилкетонурии и ряда других наследственных нарушений метаболизма.
То, что ещё недавно проявлялось лишь спустя месяцы или годы в виде необратимых нарушений развития, сегодня может быть диагностировано практически на старте жизни. Это принципиально меняет судьбу ребёнка: своевременно начатая, точечно подобранная терапия позволяет предотвратить тяжёлую инвалидизацию или существенно смягчить течение болезни.
Большую роль играет и развитие инструментальной диагностики. Современное оборудование экспертного класса — ультразвуковые аппараты высокого разрешения, нейросонография, эхокардиография, МРТ и КТ по строгим показаниям — позволяют в ранние сроки выявлять различные пороки развития и сложные аномалии органов и систем. Иногда проблема остаётся незамеченной в антенатальном периоде, несмотря на наблюдение во время беременности. И уже у нас, в отделении, при комплексном обследовании новорождённого, становится возможным установить точный диагноз, увидеть скрытые пороки развития, определить дальнейшую тактику — от консервативного лечения до этапной хирургической коррекции.
Я вижу в этой специализации огромный потенциал и исключительную значимость — как для конкретной семьи, так и для общества в целом, ведь именно здесь, в первые дни и недели жизни, во многом закладываются основы здоровья будущего поколения.
-
Два представителя Волгоградской области стали участниками новой программы для управленцев медицины
Первый модуль программы «Лидерство в медицине: стратегическое управление региональными системами здравоохранения» Мастерской управления «Сенеж» Президентской платформы «Россия – страна возможностей» прошел в Красноярске. Ее участниками стали 90 руководителей сферы медицины из более чем 20 регионов России, которые прошли отбор из более чем 1300 претендентов. Волгоградскую область на программе представляют два участника.
Программа разработана Мастерской управления «Сенеж» совместно с Центральным научно-исследовательским институтом организации и информатизации здравоохранения Минздрава России при поддержке Министерства здравоохранения Российской Федерации и направлена на подготовку управленцев нового типа, способных работать системно и формировать комплексные решения для развития регионального здравоохранения.
«Программа «Лидерство в медицине» объединила 90 управленцев со всей страны, способных мыслить системно, поскольку именно им предстоит выстраивать архитектуру регионального здравоохранения. Подготовка специалистов такого уровня крайне важна: от качества их управленческих решений на местах напрямую зависят устойчивость отрасли и уровень медицинской помощи. Первый модуль прошел в Красноярске, где у коллег была возможность изучить региональный портфель решений в отрасли и перенять лучшие практики. Впереди — интенсивная работа, в том числе с выездными модулями», – отметил первый проректор Мастерской управления «Сенеж» Президентской платформы «Россия – страна возможностей» Сергей Бочаров.
В числе участников программы «Лидерство в медицине: стратегическое управление региональными системами здравоохранения» Мастерской управления «Сенеж» Президентской платформы «Россия – страна возможностей» – главный врач поликлиники № 2 Волгограда Олег Ярыгин и и.о. заместителя главного врача по амбулаторно-поликлинической помощи «Больницы №22» Александра Гнеушева.
«Программа «Лидерство в медицине: стратегическое управление региональными системами здравоохранения» – возможность по-новому посмотреть на стратегическое управление в здравоохранении и получить инструменты, которые действительно важны для развития региональной системы. Очень ценной стала встреча с губернатором Красноярского края Михаилом Михайловичем Котюковым, получился открытый, искренний и содержательный разговор о здравоохранении региона и страны в целом. Особенно полезным для меня стало выступление директора ЦНИИОИЗ Ольги Сергеевны Кобяковой «Вызовы 2040: глобальные тренды для регионального здравоохранения», которое помогает шире видеть перспективы и вызовы отрасли», – отметил Олег Ярыгин.
Программа включает четыре очных модуля. По итогам обучения участники представят собственные проекты и управленческие решения, направленные на развитие региональных систем здравоохранения. Сильнейшие выпускники будут включены в кадровый резерв для последующего назначения на руководящие должности в региональных системах здравоохранения.
Первый модуль был посвящен переходу от национальных целей к региональным стратегиям. Участники работали над перспективами развития здравоохранения, анализировали демографические, технологические и экономические тренды, изучали процессную модель и систему метрик региональной отрасли. В программе приняли участие ведущие федеральные эксперты, включая директора ЦНИИОИЗ Минздрава России, члена-корреспондента РАН Ольгу Кобякову.
«Мастерская управления «Сенеж» — самая мощная на сегодняшний день площадка по подготовке управленцев в стране, и наша совместная программа получилась максимально практико- ориентированной. Первый модуль программы прошёл в Красноярске. Обучение предусматривало погружение в региональную практику. Участники посетили ключевые медицинские учреждения Красноярского края и встретились с губернатором Красноярского края Михаилом Котюковым. Всего в программу входят четыре очных модуля, а также участникам предстоит интенсивная межмодульная проектная работа» – добавила директор ЦНИИОИЗ Минздрава России, член- корреспондент РАН Ольга Кобякова.
Практическая часть была посвящена опыту Красноярского края: участники посетили краевую клиническую больницу, онкологический диспансер и другие медицинские организации региона, где познакомились с действующими управленческими решениями и лучшими практиками.
Программа «Лидерство в медицине: стратегическое управление региональными системами здравоохранения» Мастерской управления «Сенеж» Президентской платформы «Россия – страна возможностей» рассчитана на управленцев, которые уже работают в системе здравоохранения и принимают решения на уровне региона, медицинской организации или крупного направления. Ее задача – не только усилить управленческие компетенции участников, но и сформировать кадровый резерв руководителей, способных выстраивать устойчивые региональные системы здравоохранения, работать в логике национальных приоритетов и запускать изменения, которые жители почувствуют в качестве и доступности медицинской помощи.
-
Грудное вскармливание - залог гармоничного роста и развития ребенка
Материнское молоко - самая полезная пища для малыша. Решив кормить грудью, Вы делаете ему один из самых бесценных подарков. Помните, что аналогов грудному молоку нет во всем мире. Для успешного кормления необходимы спокойная обстановка, полноценное питание, достаточный отдых, постоянное внимание, помощь родных и близких.Подробнее о режиме грудного вскармливания и питании кормящей мамы читайте в статье на портале ТакЗдорово https://www.takzdorovo.ru/stati/grudnoe-vskarmlivanie-zalog-garmonichnogo-rosta-i-razvitiya-rebenka/
-
Педиатр Ястребова: «Важно не пропускать ежемесячные профилактические осмотры в первый год жизни ребёнка»
С 30 по 5 апреля в России проводится Неделя здоровья матери и ребенка. Заботиться о здоровье малыша нужно уже во время планирования беременности и продолжать это делать после рождения, прививая ребенку полезные привычки.
О том, как ухаживать за новорожденным после выписки рассказывает врач-педиатр детского поликлинического отделения Среднеахтубинского ЦРБ Инна ЯСТРЕБОВА
Наблюдение ребенка после выписки из роддома осуществляет участковый педиатр и участковая медсестра. Первичный патронаж новорожденного проводится в первые 2 суток - педиатр оценивает состояние здоровья ребенка, выявляет группы риска, социальный анамнез семьи, дает рекомендации маме по уходу за ребенком и вскармливанию новорожденного.Мы рассказываем родителям, как правильно купать малыша, о пользе воздушных процедур, о том, что прогулки на свежем воздухе укрепляют здоровье ребенка, если ввести их в его жизнь на 2-3 день после выписки, соблюдая температурный режим и длительность нахождения на улице.
Рекомендуем родителям реже пользоваться подгузниками, вовремя и правильно подстригать ему ногти, чтобы он себя не царапал, разговаривать с малышом, а не оставлять надолго одного.
На основании патронажа педиатр устанавливает частоту последующих посещений ребенка: до 10 дней жизни наблюдение врача и медсестры ежедневное, затем в 14, 21 день и в 1 месяц приглашает на прием.
Во время патронажей оценивается состояние кожи, пупочной ранки, эффективность вскармливания ребенка. Также проводятся беседы с мамой о питании кормящей женщины, режиме, состоянии её здоровья. Уделяется также внимание психологической поддержке кормящей мамы и созданию правильного эмоционального настроя мамы по отношению к новорожденному, особенно, если это первый ребенок.
В первый год жизни ребенка плановые осмотры проводятся ежемесячно, потому что первые 12 месяцев - важный период в развитии детского организма. В этот период в динамике оценивается физическое и психическое развитие малыша, проводятся обследования - общий анализ крови, мочи, УЗИ и скрининг с целью выявления возможной врожденной патологии или задержки в развитии, чтобы вовремя принять меры по коррекции тревожных состояний.
Какие правила следует соблюдать маме, чтобы ребенок рос здоровым?
во-первых, это рациональное питание. Мы рекомендуем максимальное грудное вскармливание, если это возможно, введение разнообразных прикормов по возрасту, и формирование у ребенка привычки правильного питания. Во-вторых, обязательное посещение профилактических медицинских осмотров с целью выявления различных заболеваний или отклонений на ранней стадии и плановая вакцинация детей и, конечно, своевременное обращение к врачу во избежание осложнений болезни, если у ребенка наблюдаются симптомы плохого самочувствия.Также важна достаточная физическая активность ребенка в любом возрасте, внимательное и бережное отношение к нему, во избежание несчастных случаев.