Новости комитета здравоохранения

1. Волжский эндокринолог: "Низкий уровень тестостерона может стать причиной серьёзных заболеваний"

   

   Мужское здоровье напрямую зависит от баланса ключевых гормонов, к которым относятся тестостерон, пролактин, эстрадиол, дигидротестостерон, лютеинизирующий гормон и фолликулостимулирующий гормон.

   О том, как проявляется нехватка тестостерона, рассказывает врач-эндокринолог поликлинического звена городской клинической больницы им. Фишера Марина АРСЁНОВА

   ​- гормоны вырабатываются в железах внутренней секреции и регулируют жизненно-важные функции организма. Например, эстроген влияет на работу репродуктивной и мочеполовой систем, ЦНС и сердца, состояние печени и костей.Поэтому они в первую очередь и страдают, если в организме нарушается баланс эстрогенов.

   Так, его дефицит провоцирует тяжелый остеопороз, а превышение нормы – ожирение, и как следствие проблемы с сердцем и сосудами.

   А если у мужчин диагностируется низкий уровень тестостерона, то его состояние называется гипогонадизм.

   Он может быть первичный - когда причина сниженной выработки тестостерона кроется в самих репродуктивных органах, то есть это хромосомные аномалии, крипторхизм, травма яичек, химиотерапия, алкоголизм, или старение организма.

   И вторичный - когда причина лежит вне гонад и снижение главное полового гормона у мужчин происходит в следствие аденомы гипофиза, черепно-мозговой травмы, приёма лекарственных препаратов, поражающих головной мозг, ожирения или хронических заболеваний, таких как сахарный диабет.

   Какие признаки указывают на низкий уровень тестостерона?

   - это увеличение жировых отложений в организме и снижение мышечной массы, повышенная утомляемость, низкий показатель либидо и снижение сексуальной активности, нервозность и депрессии, повышение артериального давления, учащенное сердцебиение, потливость, нарушение сна, рассеянное внимание, перепады настроения.Можно ли определить снижение тестостерона и принять меры к его увеличению?

   - для начала необходимо сделать лабораторный анализ крови на определение концентрации форм гормона в нмоль/мл.Полученный биоматериал исследуют иммуноферментным методом, который исключает ложный результат.

   Так, диагноз "гипогонадизм" мужчинам выставляют по лабораторным показателям: когда уровень тестостерона исследованный дважды в разные дни не позднее 11 утра ниже 12 нмоль /л .

   Если данного исследования недостаточно, врач рекомендует пациенту дополнительные исследования крови.

   ​Если тестостерон находится в серой зоне, то есть его показатели в границах 8-12, то исследуется показатель ГСПГ и ЛГ, дающий возможность определить уровень поражения, то есть выяснить,в чем кроется причина - в гонадах или в выработке регуляторных гормонов гипофиза.

   Мужчинам после 40 лет обязательно назначают сдавать ПСА-онкомаркер рака предстательной железы и консультацию уролога.

   Лечение направлено на устранение причины, вызвавшей гипогонадизм.

   И его, как правило, назначают негормональное – здоровый образ жизни, правильное питание, режим сна, проводить больше времени на свежем воздухе, вести регулярную половую жизнь с постоянной партнершей. Если этого недостаточно, то подключают медикаментозную терапию.

   ​

2. В праздничные дни медучреждения Волгоградской области перейдут на особый режим работы

   

   С 20 по 24 февраля и с 6 по 10 марта 2026 года медучреждения Волгоградской области будут принимать пациентов в особом режиме.

   23 февраля и 9 марта поликлиники, оказывающие медицинскую помощь взрослому населению Волгограда и Волжского, будут работать с 8-00 до 17-00, а в районах области — с 8-00 до 15-00. В эти часы будут открыты кабинеты неотложной помощи, а также отделения для приема больных с инфекционными заболеваниями.

   Детские поликлиники в период с 20 по 24 февраля, а также с 6 по 10 марта обеспечат бесперебойную работу в соответствии с графиком.

   По информации облздрава, в праздничные дни в часы работы поликлиник можно будет получить льготные рецепты и открыть листы нетрудоспособности. Колл-центры будут принимать вызовы в соответствии с графиком работы медицинских организаций, а также ежедневно взаимодействовать с региональной «Службой 122», включая выходные и праздничные дни с 8-00 до 16-30.

   Центр медицины катастроф, травмпункты и станции скорой помощи региона продолжат работу в круглосуточном режиме. В стационарах Волгоградской области создан необходимый запас лекарственных средств, в соответствии с потребностью обеспечат необходимый объем лабораторных исследований. Маленьких пациентов ежедневно будут принимать в детских поликлиниках: графики приема опубликованы на сайтах учреждений. Особое внимание в праздничные дни уделят детям первого года жизни; инвалидам; детям из семей, находящихся в трудной жизненной ситуации; маломобильным пациентам; больным с ОРВИ, гриппом, внебольничной пневмонией, COVID-19; участникам и инвалидам Великой Отечественной войны; членам семей мобилизованных граждан.

    

   По отдельному графику организуют работу стоматологических служб для оказания плановой, экстренной и неотложной помощи — подробная информация опубликована на сайте облздрава. В целях безопасности количество действующих въездов на территорию и входов в помещения и корпуса медицинских организаций будет ограничено. Нахождение на территории стационаров посторонних транспортных средств для безопасности пациентов также будет ограничено.

3. В Волгоградской области открыли еще два Центра здоровья

   

   Еще два Центра здоровья пополнили существующую сеть из 12 подразделений в Волгоградской области: новые площадки функционируют в волгоградских больнице №15 и поликлинике №3.

    

   Дополнительные обследования в Центрах здоровья по результатам 2025 года прошли почти 73 тыс. человек. Здесь специалисты принимают пациентов, у которых в ходе диспансеризации выявлены риски развития хронических заболеваний. Для каждого обратившегося разрабатывают индивидуальные планы по улучшению здоровья. Прием организован не только на стационарных площадках — благодаря мобильному формату диспансеризации врачи выезжают и непосредственно на рабочие места обследуемых.

    

   Центры здоровья уже работают на базе 14 медицинских организаций: городских поликлиник №4, 28, 30, 5, 2, 1, 3, больниц №11, 15, 22, больницы им. С.З. Фишера, а также в горбольнице №2 Волжского, горбольнице №1 Камышина и в Михайловской ЦРБ. Сеть расширяется благодаря федеральному проекту «Здоровье для каждого» нацпроекта «Продолжительная и активная жизнь».

    

   Напомним, задачи по повышению охвата населения региона диспансеризацией, профилактическими медицинскими осмотрами поставлены губернатором Волгоградской области Андреем Бочаровым. Пройти диспансеризацию можно один раз в три года в возрасте от 18 до 39 лет включительно, а после 40 лет — ежегодно. Профилактический медосмотр проводится каждый год для всех граждан независимо от возраста. Для записи на диспансеризацию необходимо обратиться в поликлинику по месту жительства — через Госуслуги, региональный портал медицинских услуг, по номеру 122 либо обратившись в регистратуру, в т.ч. электронную. В отдаленные населенные пункты по графику приезжают передвижные диагностические комплексы.

4. В Волгограде провели уникальную операцию по спасению почки пациента

   

   В Волгограде урологи больницы скорой медицинской помощи № 25 провели уникальную малотравматичную операцию — перкутанную нефролитолапаксию с лазерным разрушением камня в лоханочно‑мочеточниковом сегменте. Это позволило сохранить почку и убрать наружный дренаж (нефростому). Пациент уже выписан в удовлетворительном состоянии.

    

   По информации облздрава, пациент поступил в клинику с установленным внешним дренажом — нефростомой, причиной появления которой стал крупный камень. Он располагался в критически важном участке мочевыводящей системы и полномасштабно нарушал работу органа. Был риск развития опасных состояний, включая полную потерю почки.

    

   Пациента беспокоили постоянные боли в пояснице, слабость и выраженный психологический дискомфорт из-за наружного дренажа.

    

   Требовалось оперативное вмешательство. Времени на стентирование не было, поэтому вместо открыто операции с большим разрезом, специалисты отделения выбрали современную и малотравматичную методику — перкутанную нефролитолапаксию. Через прокол около одного сантиметра хирург ввел миниатюрную камеру и лазерный световод. Под визуальным контролем камень был аккуратно разрушен в пыль без повреждения окружающих тканей. Проходимость лоханочно-мочеточникового сегмента восстановилась, отток мочи нормализовался. За считанные минуты просвет лоханки был освобожден, поток мочи восстановлен, и внутренний дренаж больше не понадобился — нефростома была удалена сразу после процедуры.

    

   Операция прошла без разрезов и значительной кровопотери. Уже вечером пациент самостоятельно сидел, на следующее утро начал ходить, пройдя полное восстановление всего за три дня пребывания в клинике. Выписан в удовлетворительном состоянии, без дренажей, с восстановленной трудоспособностью в короткие сроки.

    

   Напомним, высокотехнологичные оперативные вмешательства выполняются в девяти профильных учреждениях региона: Волгоградская областная клиническая больница №1, кардиоцентр, ГКБСМП №25, ГКБ №12 и №7, областной онкологический диспансер, областная детская клиническая больница, уронефрологический центр и перинатальный центр №2. За счет дополнительного финансирования клиники региона оснащаются современным оборудованием, что повышает доступность и качество высокотехнологичной медицинской помощи – задача поставлена губернатором Андреем Бочаровым. Так, В 2026 году в медицинские учреждения Волгоградской области планируется поставка 67 единиц современного реабилитационного оборудования. Техника поступит в четыре медорганизации региона и будет использоваться для восстановления пациентов после травм, операций и тяжелых заболеваний, а также для оказания помощи людям с ограниченными возможностями здоровья.

5. Уролог Зипунников: «После 40 лет мужчинам посещать уролога надо раз в год»

   

   С 16 по 22 февраля в России проводится Неделя сохранения мужского здоровья. О важности профилактических осмотров, рассказывает врач уролог Волгоградского областного уронефрологического центра, к.м.н Василий ЗИПУННИКОВ

   - Профилактические осмотры у уролога помогают вовремя обнаружить скрытые заболевания мочеполовой системы, когда лечение наиболее эффективно. Периодичность визитов к урологу зависит от возраста, пола и наличия жалоб: мужчинам до 30-40 лет при отсутствии жалоб достаточно проходить осмотр один раз в три года в рамках диспансеризации, а после 40-45 лет риск развития аденомы и рака простаты увеличивается, поэтому рекомендовано посещать уролога ежегодно, даже если ничего не беспокоит. Вне зависимости от возраста и пола визит к врачу нельзя откладывать при появлении болей, рези, крови в моче, нарушении мочеиспускания или других тревожных признаков.

   ​

   Что включают в себя профилактические осмотры?

   - Профилактический осмотр обычно включает несколько этапов — от опроса до инструментальной диагностики. Врач проводит опрос о жалобах и образе жизни, выполняет пальпацию живота и почек, а для мужчин обязательно проводится пальцевое ректальное исследование предстательной железы. Стандартный минимум лабораторных анализов включает общий анализ мочи для выявления воспаления, солей или скрытой крови, общий анализ крови для оценки общего состояния организма, а также анализ крови на ПСА (простатспецифический антиген), который является обязательным скринингом для мужчин после 40-45 лет для ранней диагностики проблем с простатой. По показаниям могут быть назначены мазки, посевы мочи или анализ на инфекции.

   Основным и самым безопасным методом инструментальной диагностики является УЗИ почек, мочевого пузыря и предстательной железы, причем мужчинам часто делают трансректальное УЗИ, известное, как ТРУЗИ.

   Обращаться нужно напрямую к врачу-урологу. Важно знать, что уролог — это специалист, который занимается лечением у мужчин заболеваний мочевой системы и половых органов, а у женщин — только заболеваний мочевой системы, так как лечением женских половых органов занимается гинеколог.

   Что помогают обнаружить регулярные осмотры?

   - они помогают обнаружить заболевания на ранней стадии, когда они еще не проявляют себя симптомами. Среди них такие инфекции и воспаления, как цистит, уретрит, пиелонефрит, простатит; мочекаменная болезнь: камни в почках и мочевом пузыре; заболевания предстательной железы у мужчин: доброкачественная гиперплазия (аденома) и рак простаты; онкологические заболевания: рак почки, мочевого пузыря, яичка. А также другие патологии: недержание мочи, мужское бесплодие, эректильная дисфункция, варикоцеле и другие.

   Помните, что своевременное обращение к специалисту — это самый надежный способ сохранить здоровье, поэтому при появлении любых тревожных симптомов не откладывайте визит к врачу.