Приём витаминно‑минеральных комплексов, особенно многокомпонентных, стоит начинать только после консультации с врачом! Выбор препаратов и дозировок должен осуществляться индивидуально с учётом особенностей здоровья, питания и результатов анализов.

Фолиевая кислота

Дозировка: 400–800 мкг в день.

Когда принимать:

• Начинают за 2–3 месяца до планируемого зачатия.
• Продолжают в течение первых 12 недель беременности.
• При наличии факторов риска (дефект нервной трубки в анамнезе, сахарный диабет, ожирение) доза может быть увеличена по назначению врача.

Зачем нужна: Снижает риск дефектов нервной трубки у плода, а также пороков сердца, мочевой системы, конечностей.

Калия йодид

Дозировка: 200 мкг в день.

Когда принимать:

• Начинают за 2–3 месяца до зачатия.
• Продолжают всю беременность.

Зачем нужен: Предотвращает нарушения нейрогенеза у плода, способствует нормальному развитию мозга и щитовидной железы. В России практически все регионы считаются йододефицитными.

Витамин D (колекальциферол)

Дозировка: 500–1000 МЕ в день (для группы высокого риска).

Когда принимать:

• Назначают беременным пациенткам группы высокого риска гиповитаминоза (тёмная кожа, витилиго, ограничение пребывания на солнце, заболевания ЖКТ, ожирение и др.).
• При лабораторно подтверждённом дефиците витамина D доза может быть скорректирована врачом‑эндокринологом.

Зачем нужен: Участвует в минерализации костей плода, регулирует иммунную систему, снижает риск акушерских осложнений (преэклампсия, гестационный сахарный диабет).

Другие витамины и минералы

Железо

• Назначают при низком уровне ферритина или гемоглобина (дозу определяет врач).
• Важно принимать отдельно от кальция и молочных продуктов, чая и кофе.

Кальций

• Рекомендуемая суточная доза для беременных и кормящих — не менее 1000 мг.
• Назначают при недостаточном потреблении молочных продуктов или при высоком риске преэклампсии.

Витамин Е и витамин А

• Рутинный приём витамина Е не рекомендован.
• Витамин А в высоких дозах может быть тератогенным, поэтому его приём ограничен. Вместо него иногда назначают бета‑каротин.

Омега‑3 полиненасыщенные жирные кислоты

• Не рекомендованы для рутинного приёма всем беременным.
• Могут назначаться курящим женщинам или при недостатке рыбы в рационе.

Витаминные комплексы

При наличии показаний врач может назначить многокомпонентные витаминно‑минеральные комплексы, которые содержат:

• Фолиевую кислоту
• Йод
• Витамин D
• Железо, кальций, витамины группы B, магний и другие микроэлементы в сбалансированных дозах

Примеры комплексов: «Фемибион», «Прегнакеа» и другие. Выбор должен осуществляться индивидуально.