Осложнения после искусственного прерывания беременности
Искусственное прерывание беременности сопряжено с высоким риском осложнений. Ниже перечислены основные угрозы для здоровья.
Непосредственные осложнения (10–20 % случаев)
- Гинекологические заболевания: обострение хронических процессов женских половых органов.
- Инфицирование: риск развития:
- метроэндометрита;
- параметрита;
- метрита;
- тазового перитонита.
- Остатки плодного яйца: требуют повторного выскабливания матки.
- Истмико‑цервикальная недостаточность.
- Нарушение менструального цикла.
- Перфорация матки: тяжёлое, но редкое осложнение.
Отдалённые последствия
- вторичное бесплодие;
- угрожающий выкидыш;
- самопроизвольные аборты;
- трубная беременность;
- привычное невынашивание;
- нарушения нервной системы (повышенная возбудимость, психастения, навязчивые состояния).
Группы повышенного риска
Осложнения чаще встречаются:
- у женщин с инфантилизмом;
- у девочек‑подростков (по сравнению со здоровыми рожавшими женщинами).
Особенности восстановления:
- у рожавших женщин менструальная функция восстанавливается за 3–4 месяца;
- у девушек‑подростков и женщин с инфантилизмом — до года и более;
- повышенный риск невынашивания беременности и трубного бесплодия.
Оптимальные условия проведения аборта
Для минимизации рисков важно соблюдать следующие требования:
- срок — в течение первых 8 недель беременности;
- проведение в медицинском учреждении;
- выполнение высококвалифицированным врачом;
- адекватное обезболивание;
- назначение послеабортной реабилитации.
Реабилитация после аборта
Основные компоненты
- Комбинированные контрацептивы:
- нормализуют гормональный фон, нарушенный стрессом;
- снижают риск воспалительных заболеваний;
- уменьшают объём менструальной крови (среда для патогенов);
- препятствуют проникновению сперматозоидов и инфекций в матку;
- снижают интенсивность маточных сокращений (профилактика распространения воспаления).
Эффект: снижение риска острых бактериальных заболеваний малого таза на 50 %, внематочной беременности — на 90 %.
- Антибиотики широкого спектра: короткий курс (не более 7 дней) для профилактики инфекций.
- Антистрессовые витамины: курс 1–3 месяца (например, «Компливит») для адаптации организма.
Правила приёма контрацептивов
- первая таблетка — не позднее 1‑го дня после операции (защита начинается сразу);
- если таблетка принята до 5‑го дня — дополнительная защита 7 дней;
- курс — не менее 3 менструальных циклов.
Важно!
Такая реабилитация:
- предупреждает осложнения и отдалённые последствия;
- обеспечивает почти 100 % контрацепцию;
- снижает риск повторных абортов.
Решение о прерывании беременности должно приниматься только совместно с врачом после полного обследования и обсуждения всех рисков.